记者 范俊生

　　在前天召开的市政协“深化医疗体制改革、推进分级诊疗有效实施”提案办理协商会上，市卫计委主任雷海潮介绍提案办理情况时透露，市政府有关部门会同通州区政府组织编制了《北京城市副中心控制性详细规划（街区层面）》和《通州区总体规划（2016年-2035年）》, 规划中提出优化完善副中心医疗服务，建立常规医疗、中间性医疗、公共卫生三大医疗设施系统，到2035年力争达到7.7床/千人的服务水平。

　　各区至少启动1个紧密型医联体试点

　　市政协十三届一次会议期间，农工党市委、九三学社市委、专委会和政协委员共提出分级诊疗相关提案8件。经过梳理，8件提案共涉及建议39条，涵盖完善医联体、提升基层医疗服务能力、医保支付方式和报销、副中心规划医疗布局等方面。

　　雷海潮介绍，分级诊疗当前保持了良好发展趋势。近一年来，一级医院及基层医疗卫生机构门急诊诊疗人次累计达到8000万人次，较去年同期净增1200万人次，增长了16.1%，增幅居全国第一位；部分社区卫生服务机构诊疗量增加30%左右，同时三级医院门急诊诊疗人次较上一年减少了11.9%。

　　针对委员在提案中提出的“发挥医联体在分级诊疗中的载体作用”等建议，雷海潮回应称，今年各区至少启动1个紧密型医联体试点，探索实施紧密型医联体医保总额预付改革，促进分级诊疗制度发展。同时，本市将推动医联体内二、三级医院预约号源向基层医疗卫生机构开放，到2020年实现按需定向转诊预约。

　　研究分级诊疗差异化医保报销

　　有委员在提案中建议，实施薪酬改革，使公立医院真正回归公立；采用不同诊疗层级差异化医保政策，引导患者分级诊疗。

　　雷海潮说，本市已于2017年在朝阳区开展公立医院薪酬制度改革试点研究工作，2018年将进一步把试点范围扩大至十六区，并研究将基层医疗卫生机构纳入薪酬制度改革试点工作范围。

　　同时，本市在统一城乡基本医保制度的基础上，正研究推进利用差异化明显的报销比例机制设计引导更多适合在基层就诊住院的患者向一、二级医院分流，促进分级诊疗制度建设。自2017年以来，社区医疗机构门诊总额指标增速达20%以上，下一步继续将医保基金使用向社区卫生机构倾斜。

　　他还介绍，市卫计委将在近期推出健康北京APP手机端应用，整合预约挂号、检查结果推送等功能，为广大市民就医带来便利。

　　研究建立独立区域影像和临床检验中心

　　有委员建议，建立独立的区域影像、临床检验、心电诊断中心，为优质医疗资源下沉基层发挥作用提供支撑和配套。

　　雷海潮介绍，为使患者在最短时间内得到合理治疗，减少无序流动，市卫计委在去年8月启动了本市第一批远程会诊中心建设。原国家卫生计生委在去年已经出台了医学影像诊断中心、医学检验实验室等独立设置医疗机构的基本标准，本市下一步将研究建立独立的区域影像、临床检验中心事项。

　　原标题：到2035年副中心每千人将有7.7张医院床位